안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.
질문 : ......1. 맥전도검사는 심사조정되었습니다.
▶한방검사료는 최초 진단시와 최종 치료여부 확인시 실시한 경우에는 외래·입원, 실시횟수를 불문하고 각 1회 인정됩니다.
▶관련근거:한방검사료 [산정지침] (2)항
2.한방검사료가 심사조정되었습니다.
▶ 염좌ㆍ골절ㆍ탈구 등과 같이 상병 원인이 확실하고 내과적 진찰이 필요치 않은 경우 인정되지 않습니다.
▶ 관련근거 : 한방검사료 [산정지침] (3)항
..... 한방 검사 항목이 입력되는 경우, 1. '현재 동일 상병명에 대해서, 몇회째 입력이 되고 있다' 는 사실을 알려주는 기능 ....
2. 특정 상병명에 한방검사료 항목은 인정되지 않고 있다는 것을 알려 주는 기능...이 두가지가 필요해 보입니다. 검토 부탁드립니다.
답변 : 맥전도검사를 진료기록하는 경우 아래 그림에서처럼 카운트되어 알려줄 수 있도록 개선하겠습니다.
그런데, 한방검사기의 인정 상병명(또는 비인정 특정 상병명)을 구분하여 알려주는 것과는 전혀 별개의 사안입니다.
아래 그림의 설명을 참고하시기 바랍니다.
1. 한방검사기 진료기록시 카운트와 노티스
<이체자락관법(이체부항)의 예>
2. 한방검사기 진료기록시 특정 상병명에 대한 노티스
- 주지하는 바와 같이, 현재 한국표준질병사인분류(KCD) 6차 개정 이후의 상병명 숫자가 4만여 개이므로
이중 내과적 질병과 외과적 질병을 함부로 구분하는 것 자체가 만만치 않고, 특정 상병명에 대하여
특정검사는 인정하지 않는 다는 것을 마킹하여 표기하는 것이 수월하지 않음
- 또한, 한방검사기의 경우 대부분이 이미 내과적인 질병에 대한 적응증을 확인한 후 사용하여야 함이 공지되어 있으므로,
진료 및 보험청구에 대한 사항은 진료의의 판단 후에 진행하여야 함
위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바라며,
충남 금산군 <영기한의원>으로 전화 후 원격접속하여 부연 설명을 드리도록 하겠습니다.
감사합니다.
원격지원
공지사항
체험판
영기한의원(충남금산)님이 문의하신 내용입니다
한방 검사료 청구 기능에 대한 개선 부탁드립니다
맥전도 장비 구입후 지난달 보험청구시에 삭감된 내용입니다.
-----------------------------------------------------------
1. 맥전도검사는 심사조정되었습니다.
▶한방검사료는 최초 진단시와 최종 치료여부 확인시 실시한 경우에는 외래·입원, 실시횟수를 불문하고 각 1회 인정됩니다.
▶관련근거:한방검사료 [산정지침] (2)항
2.한방검사료가 심사조정되었습니다.
▶ 염좌ㆍ골절ㆍ탈구 등과 같이 상병 원인이 확실하고 내과적 진찰이 필요치 않은 경우 인정되지 않습니다.
▶ 관련근거 : 한방검사료 [산정지침] (3)항
-----------------------------------------------------------
본 한의원에서는 위 두가지 문제에서 삭감이 발생했습니다.
이에 대해서 본인 생각으로는, 한방 검사 항목이 입력되는 경우
1. '현재 동일 상병명에 대해서, 몇회째 입력이 되고 있다' 는 사실을 알려주는 기능
2. 특정 상병명에 한방검사료 항목은 인정되지 않고 있다는 것을 알려 주는 기능
이 두가지가 필요해 보입니다.
검토 부탁드립니다.