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허앤박한의원(청주)님이 문의하신 내용입니다

차트 개선 요구사항입니다. 어렵지는 않을 것같은데요...

  • 작성일2011-06-17
  • 조회수1509
과거상병요약 창의 표시내용에 관해서입니다.

보험청구 상병명 일반진료의 내용이 상병명, 진단명, 최초내원, 최근내원날짜가 표시되는 걸로 알고 있습니다. 지금의 표시상황으로는 아무 도움도 안되는 창이지요. 불편한 점이 있습니다.


1. 여기서 진단 치법 치방이 표시되는 되요....3단계분류사항(치법/처방명)이 표시되었으면 좋겠습니다.
  예를들어  일반진료 기초자료관리에서 ''항목-진단명-처방명''의 항목중에서 진단명만 표시되고 있습니다.  그러니까, 일반분류상,,,  환산제-제약회사-천왕보심단....의 분류중에서  표시되는 것은 ''환산제' 로 표시됩니다.

이게 의미가 없습니다. A환자가 천왕보심단을 가져갔는가가 중요하겠지요.  그러니까  '과거상병명요약'에서 진단명만이 표시되서 무슨약을 썻는지. 무슨처치를 했는지 구체적으로 알수가 없습니다.

 접수실창 내 진료내역에서 처럼 치법/처방이 표시되었으면 편리하겠습니다.  한눈에 보이거든요.

2. 날짜별 정열가능 했으면 합니다.  최초내원날짜별로, 또 최근 내원날짜별로.....그에 따른 투약 처치관련내용을 즉시 알아보기에 쉽지 않을까합니다.


정리하자면,   A환자 장기치료도중에, 또는 오랜만에 내원할 경우. 환산제 3종류, 연고제 2종류, 첩약 여러가지를 투여했다 고 생각해봅시다.  한눈에도 어떤 약 환약 처방 첩약등을 썻는지 알수 있고요, 또 날짜별 정렬을 시키면 해당약물을 언제 몇회 사용했는지 최근에 사용하는지 한눈에 볼수 잇겟습니다. 더 나가서 반복사용한경에는 언제, 얼만큼, 처치 투약했는지도 표시되었으면 합니다.

**  혹, 치법/처방명의 내용이 너무 많을 수 있어서 표시에 무리가 갈수 있는 지는 모르겠습니다. 그렇다하더라도 정렬방식이 상병명의 가나다순으로만 표시되는 것은 '많은 처치를 받은 환자구나'하는 정보 이외에는 아무것도 얻을 것이 없습니다. 짧은시간에 일견해야하는 입장에서는 말입니다....

답변입니다(표기항목 샘플링 내용 포함)

  • 작성자운영자
  • 작성일2011-06-17 11:43
  • 조회수1483

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안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.

질문 : 과거상병요약 창의 표시내용에 관해서입니다.보험청구 상병명 일반진료의 내용이 상병명, 진단명, 최초내원, 최근내원날짜가 표시되는 걸로 알고 있습니다.

.....정리하자면,   A환자 장기치료도중에, 또는 오랜만에 내원할 경우. 환산제 3종류, 연고제 2종류, 첩약 여러가지를 투여했다 고 생각해봅시다. 

한눈에도 어떤 약 환약 처방 첩약등을 썻는지 알수 있고요, 또 날짜별 정렬을 시키면 해당약물을 언제 몇회 사용했는지 최근에 사용하는지 한눈에 볼수 잇겟습니다.

더 나가서 반복사용한 경우에는 언제, 얼만큼, 처치 투약했는지도 표시되었으면 합니다......


답변 : 현재의 서브기능인 '과거 상병명 요약'에 치법/처방을 표기하여, '날짜별 정렬 내원횟수 카운팅 + 처방 횟수 카운팅 + 치법횟수 카운팅 등'을 표기할 수 있도록

제안하신 것으로 이해하였습니다. 아래와 같은 내용을 참고하여 주시기 바랍니다.


1. '과거 상병명 요약'의 정렬 순서
- 환자의 최근 진료 상병에 대한 빠른 확인을 위해 최근내원일의 역순으로 표시되어 있음
- 항목 타이틀대로 과거의 내원 상병명을 확인하기 위한 서브 기능
- 대기실, 치료실의 환자 선택 시 하단에 최근의 하루 치료내역을 표기해주는 것과는 구분되어야 함


2. 샘플링해보기 위해 내원횟수 8회인 가상의 환자에게 제안하신 방법으로 '상병명 요약, 항목-진단명-치법/처방명 요약'을 목록구성한 바 다음과 같은 결과가 나옴
(참고 : 아래 '항목-진단명-치법/처방명 요약'은 데이터베이스 관리를 위한 내부툴에서 임시로 생성함)

가. 현재 방식의 표현 내용 - 8개 항목



나. 항목-진단명-치법/처방명 요약으로 실험한 결과 - 46개 항목



위와 같이, 테스트 적용해본 바로는 [항목-진단명-치법/처방명]까지 포함하는 경우 한 눈에 파악하기가 더 어려울 것 같습니다.

또한 정보인출량이 대폭 증가하여 속도저감이 발생하고, 위와 같은 요약 내역을 표기하려면 '과거 상병명 요약'의 방식으로 적용하기에는 무리가 있을 듯 합니다.

결론적으로, 과거 진료내역을 한 눈에 파악하기 위해 현재의 '과거 상병명 요약'을 개선하는 것으로는 무리가 있으므로, 

다른 더 좋은 방법론이 가능할 것인지 추가적으로 연구하여 진행하도록 하겠습니다.
- 진료내역 뿐만아니라 당일 진료메모도 같이 파악할 수 있도록 추가하여 연구

 

 


위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.
감사합니다.



  

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