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홍한의원(전남해남)님이 문의하신 내용입니다

차트기록 문의?

  • 작성일2010-05-13
  • 조회수2101
1. 예를 들어 이체(합곡,태충), 투자(내관,외관) 보험약처방(삼소음)이거 클릭하고 진료 기록하면... 환자 차트에 그내용 같이 입력이 되는데... 프로그래스 노트에 다시 타이핑해서 입력안해도 되는거죠?(프로그래스 노트에 또다시 입력하고 있는 사람들이 많더라구요) 양방에서도 약 클릭하고.. 프로그래스 노트에 다시 약 내용 입력하는거는 아닌거 같더라구요. 2. 이체, 투자 이런거 혈자리 선택할때.. 클릭하고 거기에서 바로 혈자리를 입력할 수 있게 해주면 좋을 것 같아요 매번 창 띄어서 검색해서 입력하기가 불편하네요.

답변입니다(프리노트에 중복 메모할 필요는 없습니다)

  • 작성자운영자
  • 작성일2010-05-13 10:58
  • 조회수2295

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안녕하세요 [OK차트]운영자입니다. 질문 1 : 예를 들어 이체(합곡,태충), 투자(내관,외관) 보험약처방(삼소음)이거 클릭하고 진료 기록하면... 환자 차트에 그내용 같이 입력이 되는데... 프로그래스 노트에 다시 타이핑해서 입력안해도 되는거죠?(프로그래스 노트에 또다시 입력하고 있는 사람들이 많더라구요) 양방에서도 약 클릭하고.. 프로그래스 노트에 다시 약 내용 입력하는거는 아닌거 같더라구요. 답변 : 건강보험 요양급여비용 청구시, 침술(경혈, 경혈이체)과 특수침술(복강, 관절, 투자, 안와, 비강, 척추)과 보험약처방을 진료기록하게 되면 '프로그래스 노트(Progress Note)'에 입력됩니다. 이렇게 입력된 진료기록을 다시 '프리노트'에 중복 메모할 필요는 없습니다. '프리노트'에는 해당 환자의 예후나 경과 등을 입력하시기를 권장합니다. P.S : '프로그래스 노트(Progress Note)'와 '프리노트' 중 타이핑하여 텍스트로 입력가능한 부분은 '프리노트'입니다. 진료기록된 '프로그래스 노트(Progress Note)'의 내용과 '프리노트' 내용을 확인하기 위해 '차트확인' 버튼을 눌러 누적된 기록을 확인해 보시기 바랍니다. 보통의 경우 이 '차트확인' 내용과 통계의 본인부담 수납내역이 투명하게 기록되어 있으면 전자차트로서의 외부 요구에 모두 대응할 수 있습니다. 질문 2 : 이체, 투자 이런거 혈자리 선택할때..클릭하고 거기에서 바로 혈자리를 입력할 수 있게 해주면 좋을 것 같아요. 매번 창 띄어서 검색해서 입력하기가 불편하네요. 답변 : 재진 환자의 경우에는 '최근상병'으로 과거의 진료기록을 바로 리피트(repeat)할 수 있는 반면에, 초진 환자의 경우에는 의견 개진해주신 바와 같이 혈자리 선택시 새로운 윈도우가 활성화됩니다. 혈자리 선택의 특성상 신체를 5부위로 구분하여 각기 혈자리를 나열해 줄 수밖에 없는데, 이 부분을 최소화하여 클릭횟수와 입력과정을 단순화하려고 계획하고 있습니다(건강보험 진료기록 과정 단순화 - 사용자 인터페이스 고려). [OK차트]의 뉴버전에서는 전남 해남 <홍한의원> 원장님의 의견 개진사항이 반영될 수 있도록 충분히 연구하고 검토하도록 하겠습니다. 위와 같은 답변의 내용을 살펴보시고 참고하여 주시기 바랍니다. 감사합니다.

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