안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.
질문:오늘 뭐 하다가 잘못 검색해서 샹세로 검색하니 샹세불명의 관절 장애, 위팔 M2592
이 상병이 뜨네요...상세불명이 맞을 거 같은데.....
답변 : 아래와 같은 내용을 참고하시기 바랍니다 - (첨부파일 이미지 참고)
1. KCD 3차 개정 상병명은 통계청에서 발표한 한국표준질병, 사인분류를 기초로 합니다.
2. 통계청의 자료를 기초로 심사평가원에서 진료 및 보험 청구에 사용할 상병명 목록을 결정하여 고시합니다.
3. OK차트에서는 심사평가원 상병명 고시 자료를 전체 등록하여 상병명 마스터로 활용합니다.
4. 통계청 자료, 심사평가원 상병명 고시에 엉뚱한 오타가 있는 경우가 있어 2만 9천 여개의 상병명 자료를 가능한 검토하여(오타 확인 및 중복 어절 삭제, 동일한 상병명에 대해 수정 등) OK차트의 상병명 마스터를 결정하였습니다.
5. 수제한의원(오산) 원장님께서 우연찮게 찾으신 상병이 저희가 미쳐 확인하지 못한 오타인 것 같습니다.
6. 심사평가원에 보험 청구시에는 상병명의 코드만 전달되므로 오타가 큰 문제가 되지는 않습니다.
7. 동일 코드를 가진 상병명이 있을 수 있으므로 전자차트에는 꼭 상병명 이름으로 입력하여야 하며 OK차트에서는 상병명 이름을 기록하도록 하고 있습니다.
8. 상병명에 오타가 있더라도 이미 진료기록에 사용한 경우도 있을 수 있으므로 이를 수정하는 것은 간단한 문제는 아닙니다.
9. 그래도 너무 엉뚱한 오타는 기록상 적절하지 않을 듯 하니 수정하는 방법을 더 연구해 보도록 하겠습니다.
참고로 통계청에서 발표한 한국표준질병, 사인분류 검색 결과의 오타와 OK차트에서 검색한 결과를 비교해보시면 OK차트에서 최대한 오타를 수정하였다는 것은 확인하실 수 있으리라 생각됩니다 - (첨부파일 이미지 참고)
위와 같은 답변의 내용을 살펴보시고 참고하시기 바랍니다.
감사합니다.
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수제한의원 (오산)님이 문의하신 내용입니다
상병명 오타 있어요~~~