안녕하세요 OK차트 운영자입니다.
아래의 개요와 활용을 참고하시고, 추가 문의사항이 있을 경우 (주)한메디로 연락주십시오.
(한의원의 정확한 소재지를 표기하지 않으셔서 연락드릴 수 없어서 안내해 드립니다)
변증기술료의 개요와 활용
1. 변증기술료 적용에 대한 설명
- [건강보험요양급여비용(건강보험심사평가원) 하-40 40400]
① 초진 당일 1회 산정하고 재진시에는 주 1회 이상 실시하더라도 주 1회 산정한다.
② 이를 바탕으로 한 건강보험심사평가원의 유권해석에 따라, 변증기술료는 초진시 1회 산정하고 재진시 1회 산정, 그후 1주일 후(7일 간격) 산정한다.
변증기술료는 변증으로 인정받을 수 있는 사항을 충족하여야 하지만, 실제 한의원에서는 기계적 반복으로 변증기술료를 입력하는 경향이 있기도 합니다.
변증기술료의 반복적인 입력에 주의하시기 바라며, 또한 외부 기관으로부터의 증빙요구가 수반될 수도 있으므로,
아래와 같은 변증기술료의 인정사유를 참고하여 변증기술료 산정 시 진료메모란에 변증의 내용을 입력하시기 바랍니다.
- 아래
① 치료 및 처치, 투약의 기록이 있는 경우, 또는 주된 증상의 변화가 관찰된 기록이 있는 경우
② 수기 맥진에 의한 맥상의 관찰에 대한 기록 또는 설(舌)상의 관찰에 대한 기록이 있는 경우
③ 삼초변증(三焦辨證)에 대한 기록이 있는 경우
④ 기혈음양진액변증(氣血陰陽津液辯證)에 대한 기록이 있는 경우
⑤ 장부변증에 대한 기록이 있는 경우
⑥ 상한변증에 대한 기록이 있는 경우
⑦ 사상변증에 대한 기록이 있는 경우
⑧ 위기영혈변증에 대한 기록이 있는 경우
⑨ 각 진료과목 특성의 변증체계에 대한 변증에 대한 기록이 있는 경우
2. 혈자리기록의 풍부한 표기
실제 시술한 혈자리의 선택을 최대한 풍부하게 구성하여 기록하시기 바랍니다.
보험청구용 혈자리기록 외에 시술한 침술의 다양한 혈자리를 가능하면 풍부하게 기록하여 외부 기관으로부터의 설명요구에 대응할 수 있도록 하시기 바랍니다.
① 진료내역에 시술 혈자리를 기록용으로 풍부하게 표기
- 혈자리 추가기록 기능 활용 - (아래 그림)
② 또는, 진료메모란에 시술한 혈자리를 풍부하게 메모
위와 같은 답변의 내용을 살펴보고 참고하여 주시기 바랍니다.
감사합니다.
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체험판
애용자(서울강동)님이 문의하신 내용입니다
변증기술료 실사 문의합니다
최근에 심평원에서 변증에 대한 기록으로 실사가 있다고 들었습니다.
변증료 실사는 어떤 근거로 하는 건가요?