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OK차트에서의 '심평원 자보청구' 둘째 날 수집된 중요 FAQ

  • 작성자운영자
  • 작성일2013-07-02 00:00
  • 조회수3045

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안녕하세요 [OK차트]운영자입니다.
아래와 같은 내용의 FAQ를 살펴보고 참고하시기 바랍니다.


질문 1 : 자보환자를 7월 들어서 '최근상병'으로 기록하려고 하면 메세지가 나타나 확인할 수 없다는 내용이 보입니다. 어떻게 해야 하나요?
답변 : 아래 이미지에서처럼 자동차보험 진료기록이 '6월 30일까지 ↔ 7월 1일 이후로 구분됨' 을 참고하시기 바랍니다.   
  



 
질문 2 : 원장실프로그램 차트에서 보이는 "자보" 탭을 눌렀을 때 보이는 한방 첩약, 한방 탕전료, 추나요법(1부위),

추나요법(2분위이상) 는 비용산정목록표 를 제출하지 않아도 되나요?
그리고, 경피경근온열, IR(경피적외선조사)는 비용산정목록표를 제출하지 않아도 되나요?


답변 : 아래 이미지에서 설명한 바와 같이 우선 '고시 항목 - 비고시 항목' 의 대분류를 구분하여 참고하시기 바랍니다.
1. 고시 항목(코드와 수가가 고시됨)
   : 비용산정 목록표를 제출하지 않음


2. 비고시 항목(코드와 수가가 고시되지 않음)
   : 각 한의원에서 진료시 얼마를 받을 것인지, 미리 심평원에 비용산정 목록표를 제출

예를 들어, 기존에 물리요법으로 청구했던 항목
① TENS, ICT, 경근초음파요법, 초단파요법, 경맥레이저치료(Laser Therapy), 견인요법, 도인운동요법 등
② 심평원에서 코드 및 수가를 고시하지 않음
  - 심평원 '자동차보험진료수가 청구방법(세부작성요령)'에는 한방물리요법 코드로 작성하도록 명시되어 있음

③ 진료비를 한의원에서 자체 산정하여 청구하는 것이 원칙
  - OK차트에서는 회원의 편의를 위해 양방의 건강보험 수가를 기준으로 진료비를 미리 산정하여 배포(참고수가)
④ 진료비 청구 최소 1주일 전까지 심평원으로 해당 항목 비용산정목록표를 제출해야 함




 
질문 3 : 생약제제를 통으로 구입했는데 어떻게 입력해야 하나요?

답변 : 아래 설명을 참고하시기 바랍니다
1) 의약품관리종합정보센터에서 해당 제품을 검색
2) 제품총수량은 1, 제형구분은 개, 포장형태는 통으로 되어 있는 제품의 표준코드를 입력



3) 단가는 한의원의 포장방법에 따라 1포 또는 1일분의 단가로 환산하여 입력
 
 
질문 4 : 자동차보험 진료비 지불보증서에서 지급보증번호가 모두 입력이 안돼요. 어떻게 입력해야 하나요?

답변: 심사평가원의 심사규정집에는 지급보증번호의 자릿수가 17자리로 제한되어 있습니다.

따라서 지급보증번호가 - 포함하여 17자리가 넘을 경우 - 를 빼고 입력하시기 바랍니다.
 
 
위와 같은 내용을 살펴보고 참고하시기 바랍니다.
감사합니다.



    

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