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(Tip) - 현주증상 입력란 출력 시 편집 & 진료기록부에서 출력 보기

  • 작성자운영자
  • 작성일2021-08-06 00:00
  • 조회수5974

출력하기

 

 

현주증상 입력란 출력 시 편집 & 진료기록부에서 출력 보기

 

 

① 현주증상 입력란의 '입력 개방성 요구''편집필요성 요구'간의 절충 방식

② 부분 편집이 가능하도록 하여, 미리 출력범위를 설정한 후 외부 출력요구에 대응

 - 아래 이미지 참고 → 현주증상 크게보기

 - 출력시작 부분에 커서 위치 → 출력시작 표시 선택

 - 출력끝 부분에 커서 위치 → 출력끝 표시 선택 → 출력

 

  

단, 현주증상 입력란은 현재 진행중인 환자의 대별할 수 있는 증상을 기록하기 위함입니다.

해당 내용이 환자의 상태에 따라 변화할 수 있으므로, 과거의 기록을 계속 유지하면서 기록을 추가하며 활용하기에는 무리가 있습니다.

  

최근의 진행중인 현주증상을 대별할 수 있는 내용 위주(상병명 위주)로 기록하되,

세밀한 진료메모 내용은 개별차트와 진료메모란의 활용도를 높이는 방법으로 사용하기를 권장합니다.

  

'현주증상 입력란'의 내용은 환자 차트 출력시 겉 표지의 현주증상 입력란에 표기되어 출력됩니다.

그런데 차트 겉 표지의 현주증상 입력란을 넘어설 정도로 기록이 많을 경우에는(이 방식의 진료메모로 활용하는 것을 권장하지 않음),

다음 페이지에서 효과적으로 기록 내용이 표기되어 출력되지 못하는 경우가 발생할 수도 있습니다.

  

따라서, 현주증상 입력란에 다량 기록하는 경우에는 아래 이미지를 참고하여 대응하되,

본래 취지의 현주증상 입력란 활용도에 맞춰 현재 진행중인 상병명 위주로 기록하기를 권장합니다.

 

 

 

             ↓

 

 

 

 

 

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